approche cognitivo-comportementale

Approche cognitivo-comportementale : cette approche vise à traiter les troubles psychologiques et sexuels en agissant sur la structure cognitive et sur les comportements considérés comme problématiques. Pendant le processus thérapeutique, le patient explore sa structure de pensée, ses croyances, son discours intérieur, ses émotions, ses schémas cognitifs et ses comportements liés à sa difficulté. Le traitement vise donc à assouplir les schémas cognitifs et à modifier le comportement dysfonctionnel.

- Les patients sont reçus de façon individuelle ou en couple.
- La durée est habituellement de 10 à 20 entrevues à raison d'une rencontre par semaine.

ACT et pleine conscience

La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT, à prononcer en un mot comme « acte ») ainsi que la pleine conscience proviennent des dernières avancées de la psychologie cognitive-comportementale dite de 3e vague.

Cette approche suggère des stratégies centrées sur le contact en pleine conscience avec le moment présent. Vous passez beaucoup trop de temps dans les ruminations du passé et dans l'anticipation de l'avenir que vous n'appréciez pas l'instant présent. Vivre en pleine conscience et faire de la méditation de pleine conscience sont des moyens que vous pourrez explorer en thérapie pour apaiser votre stress, votre anxiété, votre humeur dépressive ou vos douleurs physiques.

En fait, la thérapie suggère l'acceptation de ce qui est vécu, pensé et ressenti au moment où cela se produit. Le travail thérapeutique reposera en autre sur l'acceptation du fait que vous n'avez bien souvent pas le contrôle sur autre chose que sur vous-même. Ainsi la démarche thérapeutique orientera votre engagement dans l'investissement de vos valeurs (dans le sens de ce qui vous est cher ex.: couple, famille, travail,…) prioritaires, de ce qui donne du sens à votre vie. "Ce qui est, est" alors pourquoi déployer des ressources et de l'énergie vitale à lutter contre ce qui est. Pourriez-vous envisager l'acceptation plutôt que la lutte qui favorise le maintien de vos symptômes?

L'Acceptation c'est donner à vos pensées et à vos émotions douloureuses la place qui leur revient car trop souvent vous luttez, fuyez ou engourdissez la souffrance psychique, émotive et physique.

Le but de la thérapie est d'augmenter votre flexibilité psychologique afin de favoriser votre engagement dans des actions contribuant à la construction d'une existence riche, pleine de sens et en harmonie avec vos valeurs. « Aussi longtemps que vous respirez, il y a plus de choses en vous qui vont bien que de choses qui ne vont pas, peu importe le degré auquel vous vous sentez désespéré ». Dr Jon Kabat-Zinn

techniques thérapeutiques

IMO (Intégration par les mouvements oculaires)

Cette technique utilise les mouvements oculaires pour permettre à l'individu d'avoir accès à des données inconscientes liées à un évènement traumatisant, troublant ou souffrant dont les symptômes persistent dans le moment présent.

Pour mieux comprendre, voici l'exemple d'une de mes patientes : suite à une relation amoureuse abusive, la patiente évite de s'affirmer auprès de son nouveau conjoint par crainte de revivre la colère et l'agressivité vécue dans sa relation précédente. Le symptôme, soit la peur de s'affirmer, persiste malgré que son conjoint ne soit ni colérique, ni agressif. La patiente exprime se sentir piégée dans un patron de fonctionnement malsain qui n'a plus de raison d'être dans sa vie amoureuse actuelle.

Dans le cas de cette patiente, je l'ai amenée à repérer la scène la plus intense de toutes les fois où son ex-conjoint a exprimé une colère et de l'agressivité. À l'aide de mots clefs reflétant cette scène, j'ai procédé aux différentes séquences de mouvements oculaires nécessaires à la patiente pour entrer en contact avec l'expérience. La patiente a terminé le IMO en ayant une perception plus froide et détachée de l'évènement. Elle en est même venue à se déculpabiliser et à réaliser que son ex-conjoint était fautif dans sa perte de contrôle et dans sa façon d'exprimer sa colère. Depuis le IMO, elle s'affirme davantage mais surtout elle le fait sans crainte de représailles.

Cette approche part du principe que nous intégrons les informations diurnes et nocturnes par les mouvements oculaires. Faites-en le test et remarquez que lorsque vous posez une question à quelqu'un ses yeux vont tendre vers une direction alors qu'une personne qui est dans la lune a le regard fixe et n'intègre donc pas les informations que vous lui transmettez. L'objectif est de permettre au patient de recontacter l'intensité de l'évènement douloureux dans toutes ses dimensions par des mouvements oculaires guidés par le thérapeute. Cette méthode permet aux informations fragmentées dans le cerveau de se réorganiser de sorte à ajuster et à clarifier la perception du problème.

L'IMO n'efface pas la mémoire de l'évènement mais fait en sorte que le patient prend une distance face au problème et devient moins ou aucunement réactif dans sa vie de tous les jours. Cette approche nécessite habituellement moins de 3 séances pour consolider l'évènement perturbateur.

hypnose clinique

L'hypnose clinique est de plus en plus utilisée et validée comme technique thérapeutique efficace et rapide en psychothérapie. L'hypnose est aussi validée par des recherches récentes en neurosciences. Ma formation en hypnose clinique est reconnue par l'Ordre des psychologues du Québec. Je vous invite à consulter l'onglet "problématiques" afin de prendre connaissances des motifs pour lesquels j'utilise l'hypnose comme outil thérapeutique au besoin.

EMT (Eye Movement Technique)

L'EMT est un outil en thérapie brève qui permet de gérer les émotions/expériences négatives au moyen de stimulations bilatérales. La stimulation est effectuée dans le but d'activer les ressources du cerveau afin de favoriser un processus d'auto-guérison, de "digestion" de l'émotion ou de l'expérience par l'organisme. Généralement, une séance suffit pour gérer les émotions liées à la situation actuelle ou future autre que le stress post traumatique qui sera traité davantage en IMO. Voici des exemples de situations pour lesquelles j'utilise l'EMT en thérapie : stress dans l'affirmation de soi, culpabilité suite à une séparation, anxiété de performance sexuelle, peur de l'abandon, ...

thérapie centrée sur les schémas (Young)

À l'aide d'un questionnaire, les schémas y sont dégagés et la thérapie permet non seulement de les analyser mais tente de les assouplir. Pour ce faire, des stratégies plus saines et plus équilibrées sont mises de l'avant. Pour mieux comprendre, les schémas cognitifs sont des patterns adaptatifs qui semblent les meilleurs à adopter dans une situation donnée. Ils sont d'ailleurs adoptés inconsciemment. Les schémas ressemblent symboliquement à la lunette à travers laquelle nous analysons une situation. Les schémas aident donc l'esprit à anticiper les situations les plus probables et à se préparer en conséquence.

thérapie d'impact

Cette approche part du principe qu'il existe deux types d'individus en ce qui a trait au traitement de l'information : les auditifs et les visuels. D'ordre général, la psychothérapie est davantage axée sur des approches qui sollicitent l'ouïe. Pourtant, le cerveau enregistre et traite une grande partie de l'information captée par les yeux. Cette approche vise donc à rejoindre davantage les visuels en utilisant des techniques en ce sens. Pour ce faire, les sentiments, les paroles ainsi que les gestes exprimés sont représentés par un objet. D'utiliser une lunette de soleil pour démontrer que le patient regarde sa réalité avec beaucoup de noirceur pourrait être un exemple de technique employée dans cette approche.

analyse transactionnelle

Cette approche prétend, entre autre, qu'il existe en nous trois modes de fonctionnement: un mode adulte, un mode parent et un mode enfant. En thérapie, l'objectif est de faire en sorte que le patient découvre quel mode il utilise pour gérer et régler des situations conflictuelles autant dans les sphères relationnelles que sexuelles et professionnelles.

ACT et pleine conscience

La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT, à prononcer en un mot comme « acte ») ainsi que la pleine conscience proviennent des dernières avancées de la psychologie cognitive-comportementale dite de 3e vague.

Cette approche suggère des stratégies centrées sur le contact en pleine conscience avec le moment présent. Vous passez beaucoup de temps dans les ruminations du passé et dans l'anticipation de l'avenir vous empêchant ainsi d'apprécier l'instant présent? Vivre en pleine conscience et faire de la méditation de pleine conscience sont des moyens que vous pourrez explorer en thérapie pour apaiser votre stress, votre anxiété, votre humeur dépressive ou vos douleurs physiques.

En fait, la thérapie suggère l'acceptation de ce qui est vécu, pensé et ressenti au moment où cela se produit. Le travail thérapeutique reposera entre autre sur l'acceptation du fait que vous n'avez bien souvent pas le contrôle sur autre chose que sur vous-même. Ainsi la démarche thérapeutique orientera votre engagement dans l'investissement de vos valeurs prioritaires, de ce qui donne du sens à votre vie. "Ce qui est, est" alors pourquoi déployer des ressources et de l'énergie vitale à lutter contre ce qui est. Pourriez-vous envisager l'acceptation plutôt que la lutte qui favorise le maintien de vos symptômes?

L'acceptation c'est donner à vos pensées et à vos émotions douloureuses la place qui leur revient car trop souvent vous luttez, fuyez ou engourdissez la souffrance psychique, émotive et physique.

Le but de la thérapie est d'augmenter votre flexibilité psychologique afin de favoriser votre engagement dans des actions contribuant à la construction d'une existence riche, pleine de sens et en harmonie avec vos valeurs.

« Aussi longtemps que vous respirez, il y a plus de choses en vous qui vont bien que de choses qui ne vont pas, peu importe le degré auquel vous vous sentez désespéré ». Dr Jon Kabat-Zinn